Shunt Revision Overview in Patients  with Hydrocephalus

  • Mohamed A. Al-Tamimi Department of surgery, Al_Mustansiriya Medical College, Baghdad, Iraq.

Abstract

Background:  Hydrocephalus  is  a  notorious  neurosurgical  disease  that  carries  the  adage  “once  a  shunt  always  a  shunt.”  Most  patients  with  hydrocephalus are treated with ventriculo‐peritoneal (VP) shunt placement;  however,  malfunction  is  common  and  is  usually  caused  by  mechanical  failure.  Aim: To evaluate the patients who were in need for shunt revision, analyzing  them according to their age, sex, and causes of their hydrocephalus, and   investigating the etiological causes for their revisions.  Patients and Methods: In a retrospective  study, the records of 90 patients  who  underwent  their  shunt  revision  in  the  Neurosurgical  hospital  and  neurosurgical  departments  of  AL‐Kadhmia  teaching  hospital  and  the  hospital of surgical specialties between January 2000 till June 2002 were  analyzed peri‐operatively    Results: It was revealed that most of the revised patients were children  (their age≤10). The majority of them were shunted at first due to congenital  hydrocephalus  and  acquired  hydrocephalus  respectively.  Regarding  the  frequency of revision in these patients the majority were revised once and  few of them were revised for more than one time. Peri‐operatively clinical  status of shunt function was determined which showed upper end block in  27.8%, post‐operative meningitis in 13.3%. Yet, lower end block was found in  10% of the cases.    Conclusion: Shunt failure is still far too common especially in pediatric age  groups.  Upper  end  block  together  with  surgical errors  and  suboptimal  techniques plays a significant role in shunt revision.  

Published
2018-06-09
How to Cite
AL-TAMIMI, Mohamed A.. Shunt Revision Overview in Patients  with Hydrocephalus. Mustansiriya Medical Journal, [S.l.], v. 13, n. 2, p. 4, june 2018. ISSN 2227-4081. Available at: <http://mmj.uomustansiriyah.edu.iq/index.php/MMJ/article/view/211>. Date accessed: 10 apr. 2020.